На поганий зір зараз скаржиться чи не кожен другий. Чому ж ми погано бачимо? Що міф, а що правда в лікуванні зору, запитала в Ірини МАРІНЕНКО, офтальмологині, директорки Срібнянського центру первинної медико-санітарної допомоги.
Отже, чи ПРАВДА, ЩО…
— Нестача сонячного світла — основна причина міопії (близькозорості)?
— Ні. Поганий зір — це супутня хвороба розвитку інформаційних технологій. Ми всі зараз у телефоні, у комп’ютері. І працюємо, і відпочиваємо. А це все — навантаження на очі. Це робота очей зблизька. Тому й розвиваються спазми акомодацій (акомодація — пристосування до чіткого бачення предметів). М’язи і зв’язки ока настільки затискаються, що в них просто нема часу розслабитися, подивившись удалину.
— Вправа Аветисова — подивитися зблизька на олівець, а потім удалину на дерево за вікном — допомагає зняти ці спазми?
— Так. Коли людина дивиться вдалину, то зв’язочно-акомодаційний апарат її розслабляється.
Вправи Аветисова, їх кілька, побудовані на тому, щоб періодично дивитися вдалину. На прийомах я дуже раджу їх пацієнтам. Ми живемо в такий час, що іншого виходу нема. Нам треба навчитися жити з цим. Тому рекомендую: 10-20 хвилин попрацювали зблизька, перед екраном, і хоча б на кілька хвилин подивіться за вікно. Щоб зняти напруження і дати можливість оку стати більш-менш у норму.
— Корекційні окуляри-хамелеони захищають від напруження?
— Так. І від напруження, і від ультрафіолету. Яскраве світло погано впливає на рівень ферменту сітківки — зеаксантин. Не так на рефракцію, на заломлення променів (тобто на близькозорість), як згубно діє на стан сітківки ока. Зараз дуже багато спазмів акомодації, міопій, спричинених саме дією екранів ноутбуків, телевізорів. Паралельно іде розвиток дегенерації сітківки. Її стоншення і навіть розриви.
Щоб захистити очі від світла, придумали окуляри з корекцією — «хамелеони». Вони регулюють потік яскравого світла. На світлі темнішають, значить, не стільки його попаде в око. А заходите в приміщення, світлішають. Тому це добре для захисту сітківки. Добре при катаракті — хворі з помутнінням кришталика краще бачать не на яскравому сонці, а при затемненні. Зору «хамелеони» не прибавлять, але комфорту додадуть. Так само корисні окуляри, які захищають очі від яскравого випромінення екрану.
— Контактні лінзи нібито можуть сприяти короткозорості, бо перекривають надходження очам кисню?
— Дуже рідко внаслідок порушення трофіки, тобто живлення тканин, розвивається кератит — запалення рогової оболонки ока. Зазвичай, знаю це з практики, усе нормально. Зараз гарні середовища (рідини), де лінзи зберігають, очищають. Їх знімають на ніч, опускають у рідину, і цілу ніч око дихає. А взагалі, з контактною лінзою пацієнту дуже зручно, тому що окуляри розташовані за кілька сантиметрів від очного яблука, а лінза чітко прилягає до ока. І в пацієнта виникає комфорт своєї рефракції, свого заломлення променів світла. Нічого на ніс не давить. За вухами не заважає. Ті, хто почав користуватися лінзами, краще почуваються і мають завдяки точнішій корекції гостріший зір.
— Окуляри нібито прискорюють погіршення зору? І тому при міопії їх підбирають, беручи менші за корекцією. Наприклад, при мінус трьох виписують мінус 2,5.
— Правильно підібрані окуляри не погіршують, а допомагають зберегти зір. При міопії, дійсно, близькозорим дають недокорекцію, щоб очам було більше обсягу акомодувати, пристосовуватися до чіткого бачення предмета, щоб очі не лінувалися, а працювали.
— Харчові добавки з лютеїном, як нутроф форте, слезавіт, окювайт лютеїн, здатні покращити зір?
— Вони, принаймні, не дають зору погіршитися. Ми давно використовуємо добавки. Якщо вживали їх довго, не менше трьох місяців, я на практиці бачила, що вони стабілізують зір. Лютеїн, що входить у їх склад, — це речовина каротиноїд, пігмент (є в моркві та інших овочах та фруктах), компенсує втрату зеаксантину, яка виникає під впливом світла.
— Фізичні тренування — теніс, баскетбол, волейбол — зміцнюють зір, бо тренують м’язи ока?
— За теорією, так. Якщо слідкувати за м’ячем, водячи очима вгору, вниз, вбік, м’язи ока напружуються, розслабляються, тобто тренуються. Але на практиці не кожен гратиме в теніс. Так само як робити й інші вправи для збереження зору. Лікарі призначають їх багато. Але сісти й дивитися — туди, сюди, вгору, вниз — це складно пацієнтам. Особливо маленьким. Їх треба зацікавити. Для цього створені кабінети охорони зору, оснащені сучасним обладнанням для апаратного лікування. У Срібному таких немає. Ми направляємо в Прилуки.
— Міопію в дитинстві не можливо зупинити, так само, як не можна зупинити ріст?
— Міопія буває різна. Буває слабкого ступеня, вона часто стабільна. А буває прогресуюча. Коли навіть роблять укріплення склери (зовнішньої оболонки ока) оперативним шляхом. Якщо далекозорість — це око поперечно розтягнуте, то міопія — око розтягнуте вздовж. Щоб склера при міопії менше розтягувалася, є метод укріплення спеціальними клаптями.
— Близькозорість у молодості може врівноважитися далекозорістю, яка зазвичай настає в зрілому віці?
— Фізіологія органу зору передбачає, що до 10 років у дитини зазвичай далекозорість. І після 40 років формується далекозорість. Якщо з 10 до 40 років є короткозорість, іноді перебудова рефракції після 40 трохи компенсує її. Питання індивідуальне. Помічаю, що тепер часто після 40 років починає розвиватися не далекозорість, а зсув рефракції в бік близькозорості. І я пов’язую це з навантаженням на око зблизька.
Авторка: Тамара КРАВЧЕНКО, "Вісник Ч"
"Час Чернігівський" писав про здоровʼя та лікування:
