На базі поліклінічного відділення центру онкології у Чернігові є кабінети, що спеціалізуються на новоутвореннях шкіри. Лікар онкоцентру розповів про новоутворення на шкірі, чи варто видаляти і чи платні ці процедури.
Як потрапити?
— Якщо людина має скарги з приводу новоутворень шкіри. Наявність виразки, яка тривалий час не загоюється. Або кров’янисті виділення. Зміна форми, кольору новоутворень. Або структури, — перераховує Дмитро ЦВІР, завідуючий поліклінічного відділення Чернігівського медичного центру сучасної онкології. — Звертається до сімейного лікаря. І той вирішує, чи потребує людина консультації онколога. Сімейний лікар формує електронне направлення. З яким пацієнт може звернутися до нашого закладу.
На базі поліклініки є кол-центр, до якого можна зателефонувати. Пацієнта запишуть до хірурга-онколога. Приймаємо з 9.00 до 15.00.
— Якщо родимка просто заважає, і я хочу її позбутися? На носі, на оці…
— За направленням від сімейного лікаря. Адже інколи це може бути проблема, яка потребує консультації лікаря-дерматолога, а не онколога.
— Без направлення — ніяк?
— Тільки у випадку, якщо людина потребує швидкої допомоги. Наприклад, кровотеча з новоутворення. Зараз наша система охорони здоров’я побудована так, що все відбувається через сімейного лікаря. Зі своїм лікарем потрібно комунікувати. Інакше виявити проблему на ранній стадії неможливо.
— Є в онкоцентрі приватний кабінет?
— У нас немає платних послуг. І нема приватних структур на території лікарні.
— Але за щось потрібно платити? За препарати, рукавички, шприци?
— На цей час усе безплатно.
— Чи велика черга до ваших спеціалістів (на видалення новоутворень)?
— Приблизно тиждень. Адже основна наша спеціалізація — лікування злоякісних новоутворень. Видалення доброякісних новоутворень — у плановому порядку. Це може зачекати.
— Чи потрібно платити за аналіз видаленого новоутворення?
— Ні.
Що воно таке в мене?
— Усі новоутворення на шкірі поділяються на дві великі групи. Доброякісні і злоякісні.
До злоякісних відносяться різні раки шкіри і меланома. Це грізні захворювання, які потребують діагностики й комплексного підходу.
Доброякісні новоутворення можуть бути з народження або виникають упродовж життя. Різні папіломатозні новоутворення. І себорейні — тверді, мають чорне забарвлення. Так звані вікові зміни.
— Що таке родимки?
— Це більше народна назва. Переважно — це невус. Локальне накопичення пігменту в шкірі, що і робить його таким: коричневого або іншого забарвлення. У людини можуть бути десятки, сотні невусів на шкірі. І зазвичай вони доброякісні.
— Як самому відрізнити папілому від невуса чи бородавки?
— Нехай діагноз ставить лікар. Якщо коротко, папілома — це новоутворення на тонкій ніжці. Зазвичай тілесного кольору.
— Папілома може бути злоякісною?
— Може, але досить рідко. У даному випадку це новоутворення, яке дуже швидко росте. Має кров’янисті виділення. Або є больові відчуття.
— Бородавка теж може стати злоякісною?
— Якщо це класична бородавка, спричинена вірусом папіломи людини, то ні. Це новоутворення доброякісного характеру, яке підлягає системному лікуванню або хірургічному видаленню.
— А родимка?
— Тут набагато складніше. Родимки потребують ретельнішого аналізу. Це доброякісне чи злоякісне новоутворення. Для цього існує дерматоскопія. Яку також можна зробити в нашому закладі.
Завдяки дерматоскопії лікар може добре роздивитися невус.
Дерматоскоп — прилад для діагностики новоутворення. Під’єднується до комп’ютера. Зображення подається на монітор. Фотофіксація родимки. І лікар визначає, наскільки вона небезпечна.
Як сама людина може оцінити, що щось не так? Це можуть бути зміни розміру або контурів. Зміна кольору новоутворення. Або виділення з нього. Це тривожні симптоми, привід звернутися до лікаря.
— Але родимки ж ростуть разом з людиною?
— Якщо ми говоримо про дитину, то так. Дитина росте, площа тіла збільшується і площа родимої плями також.
У дорослого новоутворення не повинно рости. Хоча доброякісні новоутворення можуть збільшуватися в розмірах. І вони потребують консультації лікаря.
— Екран монітора, телефона також може вплинути на шкіру?
— Немає зв’язку з появою новоутворень. Не помічали збільшення або виникнення якихось інших факторів ризику.
Ще один з факторів ризику — хронічні запальні процеси. На цьому місці на шкірі може з’явитись новоутворення. Тому запальні процеси шкіри треба лікувати.
Одяг має бути комфортним. Особливо, коли в ньому проводимо багато часу. Вузький одяг, що натирає, може провокувати деякі захворювання. Дуже затягнутий ремінь. Пряжка, що упирається в тіло. Застібка бюстгальтера. Такого не має бути.
— Чи треба йти до лікаря вже з аналізами?
— Аналізи треба, коли людина лягає в стаціонар. Перед оперативним лікуванням. Це всі процедури амбулаторні. Для видалення в кабінеті поліклініки аналізи здавати не потрібно.
Як швидко загоїться?
— Залежить від об’єму новоутворення. Якщо це було хірургічне видалення з накладанням швів, то перев’язки потрібно робити десь 10 днів. Застосовуючи звичайні антисептичні засоби.
Якщо мова йде про лазерну коагуляцію маленького новоутворення, то це застосування місцевого анестетика кілька днів після процедури.
У Центрі сучасної онкології за рік зроблено понад чотири тисячі амбулаторних операцій. Саме в умовах поліклініки. На шкірі, м’яких тканинах. Коли людина зробила нескладну операцію і пішла додому.
— Чи потім спостерігають за швами?
— Пацієнт ходить на перев’язки. У відділенні є карбоновий лазер, який шліфує рубці. Переважно застосовуємо для наших онкологічних пацієнтів, яким проводять хірургічні операції у великих масштабах. З великими розрізами. При зверненні після видалення доброякісних новоутворень вирішується індивідуально.
Приватні клініки видаляють платно. Ціни дізнавайтесь.
Джерело: "Вісник Ч", авторка Олена ГОБАНОВА. Фото авторки
"Час Чернігівський" писав про таке:
- Інсульт у 20-річного юнака: лікар розповів скільки часу є для порятунку у таких випадках
- Лікарка розповіла, як у Чернігові відновлюють обличчя бійцям після поранень
- У лікарні №2 в Чернігові вперше провели забір донорських органів
Ще більше інформації читайте та дивіться на цифрових майданчиках "Вісника Ч":
