Пальцеве обстеження передміхурової залози (ПРЗ) — це один з базових методів урологічної діагностики. Він дозволяє лікарю оцінити розміри, форму, щільність і болючість простати. Метод використовується в медицині десятиліттями і вважається безпечним, швидким та інформативним.
Перед процедурою уролог коротко пояснює її суть, щоб зняти зайву напругу. Пацієнту пропонують зайняти одну з типових поз: стоячи, трохи нахилившись уперед; лежачи на боці з зігнутими ногами; або на урологічному кріслі. Положення обирають так, щоб забезпечити комфорт і пацієнту, і лікарю.
Лікар обов’язково надягає стерильну рукавичку та використовує спеціальний медичний лубрикант. Це робиться для мінімізації дискомфорту та дотримання всіх норм безпеки.
Уролог акуратно вводить палець у пряму кишку пацієнта. Процедура триває зазвичай 15-30 секунд. За цей час лікар проводить пальпацію передміхурової залози: оцінює її розмір, симетрію часток, щільність тканин та наявність можливих вузлів чи чутливих ділянок.
Під час обстеження можуть попросити розслабити м’язи — це нормальна частина процесу, що зменшує неприємні відчуття.
— Ректальне обстеження незамінне. Однак можна обійтися УЗД, — каже 49-річний Олександр СОЛОДОВ, лікар-уролог городнянської лікарні. — УЗД доповнює пальцеве обстеження. Плюс треба здати аналіз ПСА на онкомаркери (рак передміхурової залози). Кров беруть з вени. Роблять безплатно.
Та й аналіз, на жаль, не завжди все показує. На УЗД так само змін може бути не видно. Глянеш, а воно в нормі. І лише пальцем можна намацати явні зміни, характерні для раку простати.
Олександр Володимирович також оперуючий уролог. А ще працює на УЗД-апараті.
— Обстежити чоловіче здоров’я через УЗД можна двома варіантами.
1. Трансабдомінально, це означає через передню стінку живота. Дивимося також внутрішню структуру, розміри передміхурової залози, сечовий міхур і нирки.
2. Також є УЗД через ректальний датчик. Вводиться в пряму кишку, — продовжує лікар. — Звісно, таке обстеження дає чіткішу картину, ніж через живіт. Знову ж таки, якщо чоловік боїться пальців, буде і цього УЗД боятися.
Після 40 років чоловіки мають з’являтися до уролога раз на рік, — нагадує лікар. — Якщо є хронічні запалення, скарги — частіше.
Як проводиться трансабдомінальне УЗД
Положення: Пацієнт лягає на спину.
Підготовка: На нижню частину живота наносять спеціальний гель для кращого контакту датчика зі шкірою.
Огляд: Лікар пересуває датчик поверхнею живота, отримуючи зображення органів на екрані монітора.
Поради: Для покращення візуалізації органів малого таза може знадобитися, щоб сечовий міхур був наповнений.
— На що треба звернути увагу?
— Болі внизу живота, у проміжності, статевих органах, порушення сечовипускання. Кров у сечі чи спермі.
Олександр Солодов перебрався в Городню з Херсонщини, з міста Берислав. Приїхав 29 жовтня не сам.
— З дружиною. Діти вже дорослі, живуть окремо. Службове житло міська рада дала. Підйомних не було. Працюю з листопада. Пацієнтів 200 уже приходило.
Що саме уролог перевіряє
Лікар звертає увагу на:
- збільшення простати, характерне для чоловіків старшого віку;
- ознаки запалення (простатиту);
- можливі ущільнення або вузлики, які потребують додаткової діагностики;
- болючість при натисканні, що може вказувати на гострий або хронічний процес.
Після завершення
Після вилучення пальця лікар оцінює результати та повідомляє пацієнту свої висновки. За потреби можуть бути призначені УЗД, ПСА-тест, аналізи чи інші методи діагностики. Пацієнт одразу повертається до звичайного стану — процедура не викликає тривалого дискомфорту й не потребує відновлення.
У більшості чоловіків є страх чи сором перед таким оглядом. І даремно — це звичайна частина профілактики, яка може врятувати життя при ранньому виявленні хвороб.
В обласній лікарні урологічним відділенням завідує Андрій РОЖИЛО, лікар-уролог. Запитали його:
— Що, крім УЗД, може доповнити ректальний огляд?
— 1. ПСА-тест (простат-специфічний антиген) роблять у будь-якій лабораторії. І в обласній лікарні теж.
Простий аналіз крові, який вимірює рівень білка, що виробляє простата. Підвищений ПСА може сигналізувати про запалення, гіперплазію або ризик раку.
Це часто перший крок у скринінгу чоловічого здоров’я. Але показник може підвищуватися не лише при онкології, тому потребує поєднання з іншими методами.
2. МРТ простати (мультипараметрична МРТ) можна зробити в обласній лікарні. Найточніший з неінвазивних методів. Виявляє навіть малі підозрілі утворення.
Джерело: "Вісник Ч", авторка Ольга САМСОНЕНКО. Фото надане Олександром СОЛОДОВИМ
"Час Чернігівський" писав про таке:
- 75-річний чоловік був повністю паралізований, але сказав: ходитиму! І пішов
- 70% хворих помирають на першому році від діагнозу раку підшлункової
- Рак молочних залоз – підступний: чому не можна легковажити з обстеженням грудей
Ще більше цікавої інформації читайте та дивіться на цифрових майданчиках "Вісника Ч":
